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| 顏色 |
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六旬婦老眼昏花 卻是糖尿病引發視網膜病變
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：臺中醫院眼科莊雅媜醫師
六十多歲的張姓婦女已罹糖尿病多年，在女兒的悉心照料下，近年來血糖控制得很好，幾年前接受白內障手術後，視力狀況一直很穩定，直到去年前才開始逐漸模糊；初時她只當是年紀大引起的「老花眼」，沒想到視力愈發快速衰退，甚至影響日常生活，才在內科醫師的提醒與女兒的鼓勵下到臺中醫院眼科找莊雅媜醫師就診。在經過一連串詳細的檢查，確診為增殖性糖尿病視網膜病變併黃斑部水腫，馬上開始接受全視網膜雷射治療，目前療程已順利結束，黃斑部的積水狀況也暫時得到控制。
莊雅媜說，糖尿病是國人常見的慢性病，因疾病造成血管功能及微細循環的，而影響了心臟、腎臟、眼睛…等許多器官的功能，錯失診斷與治療的先機，可能造成患者、家屬和社會沉重的負擔；而其中「糖尿病視網膜病變」，更是目前台灣中老年人失明的重要原因。簡單的說，糖尿病視網膜病變是視網膜因為長期缺氧造成的微細血管病變，致使視網膜功能變差、異常新生血管的增生，最後引發嚴重影響視力的視網膜積水與出血，甚至牽拉性視網膜剝離和疼痛難耐的血管增生性青光眼；值得注意的是，這些併發症並不是只出現在血糖控制不佳的患者身上；即使病況穩定，病程久了日積月累之下，還是可能引發病變。
莊雅媜醫師提醒民眾，針對糖尿病視網膜病變的治療，除了良好的血糖控制之外，最重要的是早期發現與早期治療。建議有糖尿病的患者，不論何種原因到眼科就醫，都應該主動告知病史，以利醫師施行適當的檢查；目前雖然許多院所都備有「免散瞳眼底攝影」，可以提供快速又便利的視網膜篩檢，然而在未散瞳的情況下，就像「以管窺天」，能檢測到的區域與精確度自然受限，建議還是每年至少一次到眼科接受「視力、眼壓檢測」以及「瞳孔放大的視網膜檢查」，並依檢查結果遵照醫囑追蹤，以免錯過治療的時機。
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曾是沉迷於網路的少年，如今身家卻超過400億美元(約1.25兆台幣)，年僅24歲的布特林(Vitalik Buterin)靠著研究比特幣，再加上過人的智慧，從一名乳臭未乾的少年逆襲成千億富翁。
1994年出生的布特林，人稱「V神」，據鳳凰科技報導，布特林正是區塊鍊平台以太坊(Ethereum)的創辦人，沒想到這個臉上長滿青春痘，還帶有點稚氣的青年，卻是一個身家超過百億美元的風雲人物，布特林從小就愛玩魔獸世界，常常一玩就是一整天，甚至大學讀了一半就輟學，看似毫無成就，但卻靠著近年人氣飆漲的比特幣致富。
來自俄羅斯的布特林，5歲時跟著父親移民到加拿大，從小就是數學小神童，7歲時創建一個叫做兔子百科全書的複雜文檔，裡面全是數學、圖表和計算，進入校園生活後，不僅被安排進入天才少年班，被大人們寄予厚望，未來能成為一名出色的高級程式設計師。
布特林也像一般網路少年一樣，沉迷於網路遊戲世界，從13歲到16歲，整整3年的時間，布特林天天泡在《魔獸世界》，直到某天遊戲開發商取消遊戲裡他最喜歡的角色，布特林簡直氣炸了，因此他不斷寄信給遊戲開發商，希望工程師們能恢復這個角色，無奈對方僅回應「為了遊戲平衡才這樣做的。」讓布特林失望透頂，從此不再沉迷於遊戲中。
布特林開始轉移重心，將所有的精力放在研究區塊鏈技術中，還將自己研究的成果寫成文章，向當時新創立的《比特幣週刊》投稿，賺取稿費，而布特林每篇文章收取5個比特幣，當時約3.5美元(約台幣108元)，按照現在的價格換算，他每篇文章價值9萬美元(約台幣277萬)。
到了大學，布特林還是一樣每週花費大量時間研究區塊鏈和比特幣，由於區塊鏈的研究實在太耗時，布特林索性輟學創業，還因此發現比特幣的侷限，布特林建議設計一款新的比特幣，並在白皮書中介紹以太坊；然而，2014年布特林召集幾位合夥人，靠著讀書時所拿到的獎學金，開始創建以太坊，並為以太坊設計新的加密貨幣幣種「以太幣」(ETH)。
如今，布特林靠著過人的智慧，身家超過408億美元，因此登上《財富》40歲以下影響力人物排行榜第22名。
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